O persoană care suferă de tulburare de personalitate antisocială (TPA) manifestă comportamente prin care încalcă drepturile celorlalți, normele sociale sau chiar legale, nu simte remușcare în urma acestor comportamente și nici empatie față de ceilalți, tinde să îi manipuleze pe ceilalți, se comportă agresiv, imprudent, impulsiv și iresponsabil. Aceste aspecte pot fi observate încă din copilăria sau adolescența persoanei, în toate domeniile din viața acesteia (școală, muncă, relații sociale). Aproximativ 1% dintre femei și 3% dintre bărbați suferă de TPA.
Cum se comportă o persoană cu TPA?
- Încalcă legea sau normele sociale în mod repetat pentru câștig personal sau plăcere
Exemple: se implică în diferite infracțiuni cum ar fi furtul, traficul de droguri, minte mult, folosește nume false, îi înșeală, exploatează și manipulează pe ceilalți (chiar și pe persoanele apropiate), ignoră manierele și indiciile sociale
- Nu simte empatie, remușcare sau vinovăție: rămâne indiferentă sau își găsește scuze pentru faptul că a rănit, a maltratat sau a furat de la altcineva
- Caută să-i controleze pe ceilalți, dar opune rezistență atunci când crede că alții încearcă să o controleze
- E iritabilă, ostilă și agresivă, dar nu-și poate controla furia: sare repede la ceartă, provoacă dispute și îi atacă fizic pe ceilalți, uneori fără un motiv aparent
- Se plictisește repede, dar nu tolerează plictiseala: are nevoie constantă de noutate, senzații tari, stimulare și aventură, de satisfacții imediate
- Nu poate înțelege consecințele acțiunilor sale: îi e greu să își dea seama în ce fel prin acțiunile sale poate provoca durere fizică sau emoțională celorlalți sau propriei persoane, astfel că acționează imprudent, ignorând siguranța sa și a celorlalți
- Nu poate învăța din experiență sau din greșelile pe care le face
- Este iresponsabilă: nu poate menține un loc de muncă sau să-și onoreze obligațiile financiare, are o atitudine nepăsătoare sau nechibzuită față de responsabilități și viață în general și nici nu poate să-și facă planuri pentru viitor
Ca orice altă tulburare de personalitate, TPA se află pe un continuum. Asta înseamnă că nu întotdeauna sunt prezente toate comportamentele de mai sus, ci tulburarea poate varia în severitate de la comportamente nedorite ocazionale, la încălcări frecvente ale legii și comiterea de infracțiuni serioase.
De ce apare TPA?
Nu există o singură cauză care stă în spatele acestei tulburări, ci mai degrabă o combinație de cauze, dintre care unele mai clare, altele mai puțin:
I. Factori genetici: temperamentul sau anumite afecțiuni genetice
II. Factori biologici: regularitățile hormonale, structura creierului, constituția fizică etc.
III. Experiențele din copilărie și adolescență: abuzul fizic, sexual sau emoțional, neglijarea, deprivarea sau abandonul, părinți cu TPA sau alcoolici, asocierea cu un anturaj care se angajează în comportamente antisociale
Ce tratamente există?
Tratamentul principal e psihoterapia, iar familia și prietenii persoanei cu TPA pot fi implicați în deciziile referitoare la îngrijirea acesteia. Momentan nu există medicamente care să trateze direct tulburarea, însă deseori se folosesc medicamente pentru a trata alte probleme mintale asociate.
TPA are o componentă genetică puternică, astfel că poate fi gestionată, dar nu poate fi vindecată. Cu ajutorul terapiei, comportamentul se poate îmbunătăți în timp, chiar dacă anumite caracteristici, cum ar fi lipsa de empatie, rămân. De obicei, simptomele încep să se amelioreze spre vârsta mijlocie.
La ce este predispusă o persoană cu TPA?
Dacă nu primește tratament, persoana cu TPA are un risc mai mare de a dezvolta alte probleme mintale sau de a le înrăutăți pe cele existente. Printre problemele adiționale care pot apărea sunt:
- abuzul de substanțe,
- deficitul de atenție și
- hiperactivitate sau tulburări de citire.
De asemenea, deși persoanele cu TPA sunt de obicei privite ca insensibile emoțional, acestea sunt vulnerabile la o varietate de probleme afective, cum sunt:
- depresia majoră,
- anxietatea sau
- tulburarea bipolară
sau pot dezvolta alte tulburări de personalitate, în special borderline sau personalitate narcisistă.
Datorită caracteristicilor tulburării, o persoană cu TPA are dificultăți în a susține relații pe termen lung, iar respingerea din partea celorlalți o poate determina să se comporte și mai agresiv și ostil. Închisoarea e și ea o consecință potențială. În plus, persoana e predispusă la auto-mutilare sau moarte prin omucidere, suicid sau accidente.
Cum să te porți cu o persoană cu TPA și cum poți să o ajuți?
Poate fi foarte dificil să menții o relație cu o persoană care suferă de TPA. Deși unele dintre simptome pot părea caracteristici pe care le are toată lumea, cei apropiați simt ei înșiși greutatea acestor simptome. Înșelătoria e unul dintre cele mai dureroase aspecte pentru prieteni și membri ai familiei.
Multe dintre simptome pot fi periculoase nu doar pentru persoana care suferă de TPA, ci și pentru cei apropiați.
- Îndeamnă persoana să apeleze la ajutor specializat. Persoanele cu TPA văd tratamentul ca pe o încercare din partea celorlalți de a le controla și a le transforma în ceva ce nu sunt, astfel că se opun (aproape) întotdeauna și, cu atât mai mult, nu apelează la tratament din proprie inițiativă.
- E important să îi oferi spijin și să rămâi optimist pe tot parcursul terapiei persoanei: sprijinul familiei și prietenilor e cel mai bun medicament.
- Dacă te simți copleșit, vinovat, rănit emoțional sau simți că nu mai ai control e recomandat să apelezi la un specialist în sănătate mintală pentru ajutor: a trăi cu o persoană cu TPA e foarte dificil și poate provoca o gamă largă de reacții.
- Setează-ți limite clare pentru ceea ce ești dispus să tolerezi, comunică-i-le persoanei și stabilește consecințe aplicabile și logice pentru comportamente nedorite, pentru a preveni ca persoana să te rănească, să te abuzeze sau să te manipuleze; aplică consecințele imediat ce și de fiecare dată când limitele sunt încălcate. Fii consecvent! Apoi, când persoana e calmă, explică-i ce s-a întâmplat, ce a făcut greșit și pentru ce ai aplicat consecințele.
- Nu te contrazice și nu te angaja în lupte de putere cu persoana cu TPA.
- Recunoaște simptomele și comportamentele enumerate mai sus și nu te lăsa să cazi în capcanele întinse de persoana cu TPA.
Pentru a afla mai multe despre serviciile terapeutice oferite prin proiectul Centrul Minții și cum psihologii colaboratori ai Centrului te pot ajuta, click AICI.
Surse:
Oltmanns, T. F., & Emery, R. E. (2012). Abnormal psychology. Pearson Education, Inc., New Jersey
Millon, T., Millon, C. M., Meagher, S., Grossman, S., & Ramnath, R. (2012). Personality disorders in modern life. Wiley.com
Material realizat de Paula Nuțaș, voluntară Minte Forte