Ce este tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă?
O persoană cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă poate fi caracterizată ca fiind una perfecționistă, constant preocupată de reguli și de ordinea lucrurilor, cu un caracter inflexibil. Aceste persoane se pot pierde adesea în detalii, neglijând obiectivul major al activității. Pot fi atât de implicați în clarificarea fiecărui detaliu, încât nu mai finalizează proiectul ca întreg. Proiectele care ajung să fie terminate sunt verificate de un număr foarte mare de ori pentru eventuale greșeli, unele fiind insesizabile sau nesemnificative.
Standardele înalte ale acestor persoane sunt adesea dublate de un management ineficient al timpului. Deși sunt constant preocupați de planificare, indivizii cu personalitate obsesiv-compulsivă lasă cele mai importante aspecte la urmă și ajung să fie aproape întotdeauna presați de termenele limită.
Devotamentul față de muncă și față de productivitate poate să ajungă în extrema în care activitățile recreative să fie neglijate total. Persoanele cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă pot să refuze să iasă cu prietenii sau să se relaxeze pentru a nu irosi timpul. Chiar și atunci când se implică în activități de recreere, o persoană cu această tulburare poate trata jocul ca o activitate excesiv de serioasă. Regulile tind să fie urmate cu strictețe și adaptarea la modificări sau abateri de la acestea poate fi destul de dificilă. De fapt, regulile și legile în general sunt foarte importante pentru aceste persoane. Urmăresc să respecte cu strictețe aceste norme și adesea au pretenții și ca cei din jur să le respecte în același fel ca și ei.
Unii indivizi cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă întâmpină dificultăți în a renunța la obiectele vechi pe care nu le mai folosesc. Urmând principiul „niciodată nu știi când îți trebuie”, ajung să dețină un număr foarte mare de obiecte vechi pe ca nu le utilizează niciodată (ex: reviste vechi, căști stricate etc).
Aceste persoane evită de obicei să împartă sarcinile pentru munca în echipă din cauza faptului că au idei foarte stricte referitoare la modul în care ar trebui îndeplinite obiectivele. Își dezvoltă rutine în a face lucruri cotidiene și se încăpățânează să respecte pe cât posibil aceste obiceiuri. De exemplu, pot avea idei fixe despre cum ar trebui să fie spălate vasele sau despre cum să se facă curățenie în cameră. Ajung să se enerveze atunci când cineva propune o metodă nouă care nu respectă viziunea proprie.
Indivizii cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă pot fi foarte stricți în modul în care cheltuie banii. Recurg la a cheltui mult mai puțin decât își permit și sunt zgârciți în relațiile cu ceilalți. Pot, de asemenea, să strânga bani din motive de asigurare a viitorului, cum ar fi „zilele negre”.
Cum mă poate afecta tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă?
Atunci când toate planurile și regulile persoanelor cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă sunt respectate, acestea nu resimt niciun fel de deranj datorat acestei probleme. Acest lucru se întâmplă, însă, de foarte puține ori. Persoanele cu această tulburare preferă controlul total asupra situației, dar modul în care se desfășoară lucrurile în viața reală este adesea imprevizibil. Apar evenimente neprevăzute care pot forța o deviere de la planurile inițiale. Indivizii cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă se pot adapta foarte greu la schimbări de situație și de foarte multe ori se pot enerva din acest motiv.
Preocuparea constantă asupra detaliilor unui proiect poate fi foarte neplăcută pentru aceste persoane. De cele mai multe ori, ele trăiesc sub presiunea timpului și își termină treburile pe ultima sută de metri. Se întâmplă ca această preocupare pentru detalii chiar să interfereze cu îndeplinirea angajamentelor, motiv pentru care pot apărea probleme la locul de muncă sau în viața personală.
Nu în ultimul rând, relația intimă cu cei dragi poate avea foarte mult de suferit. Indivizii cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă sunt foarte reținuți în relațiile sociale. Aceștia aleg să nu manifeste natural sentimentele față de ceilalți pentru că nu consideră acest lucru adecvat. De multe ori, prietenii acestor persoane sunt confuzi în legătură cu relația pe care o împărtășesc și pot ajunge să o considere artificială.
Tot legat de relațiile cu alte persoane, preferința puternică pentru reguli și rutină poate ajunge să fie enervantă pentru cei din jur. De multe ori aceștia se integrează greu în echipe de lucru sau de joc, pentru că au idei foarte fixe și rigide. Multe persoane aleg să evite să lucreze cu indivizi cu această tulburare din motive ce țin de lipsa libertății și a creativității în procesul de lucru. Acest aspect poate fi problematic pentru persoanele care suferă de acestă tulburare, simțind uneori respingere din partea celorlalți.
Cum apare tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă?
Tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă devine evidentă în perioada adultă timpurie. Cauzele din spatele acestei tulburări încă nu sunt cunoscute, poate și datorită complexității acesteia. Tulburarea de personalitate obsesiv compulsivă este, practic, parte din personalitatea individului. Majoritatea psihologilor și psihiatrilor, însă, cad de acord asupra cauzelor multiple. Pot fi foarte importanți și factorii biologici, și cei sociali și cei psihologici. Cu alte cuvinte, contează foarte mult substratul genetic al persoanei și vulnerabilităților biologice, modul în care aceasta a interacționat în copilărie cu părinții și persoanele apropiate și temperamentul și personalitatea persoanei. Tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă este considerată a fi rezultatul interacțiunii acestor factori.
Poate fi tratată tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă?
Psihoterapia pentru tulburarea de personalitate obsesiv compulsivă se focalizează foarte mult pe problemele de viață ale persoanei. Acestea sunt în general datorate modului în carea persoana reacționează la diferite situații, de multe ori inevitabile. Prin urmare, terapia urmărește flexibilizarea modului în care persoana privește lumea și felul în care interacționează cu aceasta.
Tulburările de personalitate au un caracter general, ceea ce înseamnă că se manifestă în mai multe contexte. Acestea se sedimentează cu timpul și devin mai dificil de tratat cu o intervenție de scurtă durată. Din acest motiv, psihoterapia se poate întinde pe o perioadă mai lungă, de 12-24 de luni. Tratamentul farmaceutic poate fi folosit în combinație cu intervenția psihologică, însă doar în arii specifice de manifestare a tulburării. Pentru a afla mai multe despre serviciile terapeutice oferite prin proiectul Centrul Minții, click AICI.
Cum pot ajuta o persoană care suferă de tulburare de personalitate obsesiv compulsivă?
Eforturile personale din cadrul procesului terapeutic ghidat de specialist trebuie susținute și de membrii familiei sau de prieteni în mediul de acasă. Fiind o tulburare de personalitate, care este una mai generală, progresul poate fi mai greu, pentru că terapia solicită persoanelor să schimbe ceea ce ele au fost dintotdeauna. Prin urmare, primul lucru care trebuie să vi-l amintiți este faptul că răbdarea este esențială. Unele tulburări psihologice, printre care și aceasta, sunt mai rezistente la tratamentul imediat și efectele se vor observa în timp.
În general, o persoană cu această tulburare va primi teme de casă de la psihoterapeut, pentru a exersa în afara cabinetului ceea ce discută în timpul ședinței. Efectuarea acestor teme este crucială pentru progresul terapiei. De foarte multe ori, însă, aceste teme sunt incomode pentru persoană, deoarece o forțează să-și părăsească zona de confort. Un ajutor important poate fi sprijinul în îndeplinirea acestor sarcini de la o ședință terapeutică la alta.
La fel ca și la alte tulburări, faptul că persoana a fost diagnosticată cu tulburarea de personalitate obsesiv compulsivă nu ar trebui să schimbe modul în care interacționați cu aceasta. Persoana rămâne aceeași și ar trebui să evităm etichetarea și explicarea tuturor comportamentelor prin prisma acestui diagnostic. Acest diagnostic se traduce în probleme de viață în care ați putea fi și dumneavoastră implicat/ă. Din acest motiv, păstrarea aceluiași mediu și a acelorași relații este esențială.
Surse:
American Psychiatric Association, and American Psychiatric Association. Task Force on DSM-IV. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV. Amer Psychiatric Pub Inc, 1994.
Fineberg, N. A., Sharma, P., Sivakumaran, T., Sahakian, B., & Chamberlain, S. R. (2007). Does obsessive-compulsive personality disorder belong within the obsessive-compulsive spectrum?. CNS spectrums, 12(6), 467.
Material realizat de Șerban Condrea, voluntar Minte Forte